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現今每三個人中就有兩人在對抗體重過重的問題。社會群體的體重都在變胖，而且這是全球一致的現象。以前體重過重的人（臨床診斷 BMI 值為 25 至 30）現在有絕大多數已經變成了肥胖（BMI 值在 30 以上）了，這個情形更令人憂心。北美洲成年人的肥胖率目前高達 38%，十分驚人，而美國則是世界上體重最重的國家。緊隨其後的是其鄰國墨西哥，肥胖率為 32%，其後依序是紐西蘭、匈牙利、澳洲和英國。澳洲的肥胖率則高達 28%，在全球排名第五。這個情況只會愈來愈嚴重，預測到二○ 三○ 年， 美國的肥胖症比例將達到 47%， 墨西哥為 39%，澳洲和英國為 35%。
美國等其他國家把肥胖症視為一種疾病。事實上，世界衛生組織曾在二○○○年發表一份報告，指出肥胖症已成為一種慢性疾病，而且普遍到已經取代既往的公共衛生問題，包括營養不良和傳染病，成為導致健康不佳最重要因素之一。
為什麼會這樣？因為要從「體重過重」回到「健康體重」是難上加難的事。身體很聰明，往往會回到它的起點，也就是我所說的「設定值」。沒錯，要甩掉剛開始增加的那幾公斤很容易，只不過想要長期維持卻很難，因為身體自然會讓每次減掉的復胖回來。
不幸的是，隨著體重的增加，也會提高罹患其他疾病的可能性，比如第二型糖尿病和心臟病等。脂肪過多時，人體運作的效率就變差，因為脂肪對身體是一種壓力，會使肝臟等重要器官無法正常運作。
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食物真的是肥胖的罪魁禍首？
媒體經常重複的一個普遍誤解是，某些營養物質或食物是罪魁禍首，於是出現了反脂肪、反碳水化合物、反蛋白質大隊。只要動動手指，逛逛社交媒體就能看到類似貼文，這年頭人人似乎都成了食物專家。
然而我們必須從整體的角度看待食物，不管你以前讀到過什麼、聽到過什麼、在電視上看到過什麼，沒有哪一種食物是肥胖或腰圍漸廣的罪魁禍首，食物加工和農業發展也不是，儘管媒體總是喜歡聳人聽聞，把矛頭指向它們。
社交媒體的洗腦
人們對理想體重和身體意象的觀念已經發生了轉變，因此產生一個不現實和不健康的目標。社交媒體的普及，意味著現在可以隨時在電子裝置上看到這些來自世界各地自封的「專家」。這個麻煩是潛藏的，使人們對自己的外表和什麼才是正常的產生懷疑，每天在照鏡子時說服自己我們的身材肥胖，心想：「要是可以變成他們那樣，我或許也該試試看那種節食法。」可是社交媒體是用來讓人幻想的，而不是提供建議的。Instagram 上那個肌肉男，或是在舌燦蓮花說著瘦身茶或運動束腰帶的美女，只會讓你註定瘦身失敗。
要甩掉多少體重才夠？
從未有嚴重的體重問題卻努力想再甩掉多一點體重，或者只是想為一個特殊場合瘦幾公斤，就採取極端作法，類似這樣的情形十分常見，但是這麼做的結果卻引發了在節食後暴飲暴食的無限循環。
一般而言，人們每年會採取四到五次激烈的手段，向自己保證現在採取的健康法或節食法，會帶來他們所期待的持久改變。英國最近做的一項意見調查顯示，四十五歲的女性將會嘗試六十一種節食法，而且終其一生將有三十一年的時間在節食。這實在是荒唐之至！
減重是社會議題，不是健康問題？
對減肥的持續關注已經成為一種世俗標準。新的節食法不斷湧現，而人們就逐一嘗試。大家都知道，節食是無法長時間堅持下去的，而且不幸的是，一段時間後人們又會恢復原有的方式，重新開始那些不健康生活方式的習慣。人們被教導去相信節食是減輕體重的方法，但是採取新推出的節食方法只會讓問題變得更糟，因為身體學會為下一輪的饑餓多儲備一些熱量，這是人類進化中根植於體內的本能，結果往往比節食前更胖、心情更沮喪。
99%的人都減重失敗
總是會有 1%的人用某種節食法或瘦身法成功，但這並不表示這種節食法有效。每個人對節食法的反應差異很大，雖然人們會毫不猶豫的告訴你他們短期的成功，但遺憾的是，五年後他們並沒有繼續為當時的成功大吹大擂。
最新風潮之一的生酮飲食在二○一八年被《美國新聞與世界報導》（U.S. News and World Report）評為對健康最不好的飲食。這份雜誌每年會以科學實證來評論最新的節食法，評鑑內容特別注重營養均衡、對健康的好處、容易採行、安全無虞，當然還要能減輕體重。
令一些人跌破眼鏡的是，二○一八年其他流行的節食法也位列最差之列，列在榜末十名，包括杜肯高蛋白飲食法（Dukan diet）、5：2 輕斷食、激素飲食、原始人飲食法。
為什麼吃得少卻還是瘦不了？
以下是節食沒有奏效的兩大原因：
1. 這些方法不切實際，而且很難持續下去，要求不吃某些食物，甚至整個食物類別。人們無法長時間堅持這些方法，於是在停止節食或使用這些方法後，又重新開始吃這些食物，回到之前的方式，於是體重回升。
令人擔憂的是，許多節食方法長期而言對人的健康非常不好，例如原始人飲食、生酮飲食，或任何形式的低碳水化合物飲食。這些方法攝取非常大量的肉類和少量的全榖物，而肉類攝取量高、全穀物攝取量低就是致癌的原因，所以這些飲食習慣當然不是健康均衡的飲食。
2. 人體自動會調到一個「設定值」，絕對沒有任何節食法或減重法可以解決「設定值」的問題。
*本文摘自《一輩子不復胖的1：1間歇式減重法：利用體重設定值，打造最健康的瘦身計畫》，時報出版出版。
【作者簡介】
尼克．傅勒博士（Dr. Nick Fuller）
澳洲研究肥胖問題的頂尖研究人員，過去十年來在波登機構（Boden Institute）、雪梨大學查爾斯派爾金中心（Charles Perkins Centre in the University of Sydney）執行臨床研究計畫。 他已幫助上千人減重並且改變生活方式，也同時進行相關議題的廣泛調查研究，包括飲食及運動計畫、影響食慾的荷爾蒙、傳統藥物及補充營養品、醫療設備以及減重手術。 他的博士論文主題是各種減重計畫的效能及CP值，並且擁有運動生理學、營養學、膳食學和新陳代謝學等學位。
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